医学知识科普——3D腹腔镜直肠癌NOSE手术配音解说词二
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直肠游离完毕后,开始切除肿瘤。首先医生在肿瘤近端使用直线切割闭合器离断肠管,肿瘤远端用束带结扎肠管。接着切开结扎处远端的肠管,用碘伏纱布消毒。然后医生将标本保护套从主操作孔置入腹腔,经肛门拉出,形成一个连接腹腔和外界的通道。之后将吻合器钉(dìng)砧(zhēn)通过保护套送入腹腔,并把切除的直肠及肿瘤从肛门拖出,然后用切割闭合器闭合远端肠管。
取出肿瘤后,开始重建消化道。医生剪开近端肠腔闭合缘,置入吻合器钉砧,用血管夹和圈套器固定钉砧。然后将管型吻合器伸入肛门与钉砧相连,击发吻合器吻合远近端肠腔。退出吻合器后,医生缝合吻合口,彻底冲洗腹腔,检查腹腔无出血后,盆腔留置引流管,用倒刺(cì)线缝合关闭盆底。拔出穿刺器后,缝合腹部的几个小孔,贴上敷贴,完成手术。
术后医生会密切观察患者的生命体征、腹腔引流以及肠道功能恢复情况。肛门排气后说明胃肠道功能逐渐恢复,患者便可少量饮水,随后流质、半流质逐步过渡饮食。一般术后3-5天可拔除腹腔引流管,1周后拆线。
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